空間設計是否合理將直接影響工作流程、內部溝通和工作效率。設計原則是能相通的相通、能合并的合并,盡可能減少不合理的人為障礙,把檢驗科環境設計成美觀、大方、安全、舒適、高效的場所。設計時還應充分考慮給排水系統、電力系統、采光通風冷暖系統,消毒感控系統的網管設施布局的合理性、影響實驗室的安全性,甚至影響檢驗結果的準確性。?
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一、設計要領
1、檢驗科宜設在門診樓,并應自成一區,三甲醫院檢驗科面積宜不少于1200㎡,二甲醫院檢驗科面積宜不少于800㎡,如果檢驗科還承擔有較多的科研、教學任務,面積還應適當增加。
2、檢驗科平面布局應能清晰的分出清潔區、半污區和污染區,各區域之間應有隔斷隔開,清潔區主要由更衣室、辦公室等組成,半污染區主要由試劑庫、制水間等輔助功能間組成,污染區主要由采血室、檢測實驗室組成。
3、檢驗科應人物流分開,人員和物品應有獨立的出入口,特別是污物應有專用出口,且經醫院的污梯送至醫院集中的醫療廢物存放點,不得走醫院的客梯。
4、為保證檢測工作的安全,生物安全實驗室應符合BSL-2級實驗室的要求,在生物安全實驗室的出口處應設有非手動洗手裝置和緊急洗眼裝置,部分高污染風險的工作應在二級生物安全柜內進行。
(1)HIV初篩實驗室:分為清潔區、半污染區、污染區,面積不宜小于45㎡。
(2)前要有緩沖間,PCR總面積不宜小于60㎡。
(3)微生物實驗室:分為準備室、緩沖間和工作區,面積不宜小于35㎡。
(4)采血區應單獨成一區,采血窗口的長度不宜小于1.2m,寬度45-60cm為宜,采血窗口的數量應參考日平均門診數量確定,并適當考慮將來發展需要。
(5)生化區在設計時應重點關注生化機,生化機的更新換代速度很快,在設計前應與設備廠家聯系,確定設備的擺放位置、規格、重量、功率、用水量等參數。
二、裝飾與潔凈度要求
三、實驗室通風工程
1、凈化實驗室應避免多個實驗室共用一個空調機組的情況,單獨的空調機組可有效的避免交叉污染,節約運行成本。
2、實驗室空調設計參數應參照《生物安全實驗室建筑技術規范》相關要求,在設計時還應考慮到生物安全柜、離心機、培養箱等設備的熱、濕負荷。
3、空氣凈化系統應設置粗、中、高三級空氣過濾,粗效過濾器應設在新風口處,中效過濾器應在空調機組的正壓段,高效過濾器應設系統的送風末端。
4、新風口距地面高度不低于2.5m,新風口應有防雨及防鼠蟲措施,應設有易拆除清洗的過濾網。
5、實驗室的排風機應與送風機連鎖,排風機應先于送風機開啟,后于送風機關閉,室內排風管道與生物安全柜等設備的排風管道應分開設置。
6、凈化室內送排風應采用上送下排方式。室內送風口和排風口布置應使室內氣流停滯的空間降低到最小程度。
7、實驗室的各區之間應保持不小于5Pa 的壓差,保證氣流是從清潔區流向污染區,應在易于觀察的位置設置壓差表。
8、過濾器和空調機組不能使用木制材料,應耐消毒劑腐蝕、不吸水的材料,空調機組的漏風率應小于2%。
9、舒適性空調主要是采用風機盤管加新風系統,冬夏季使用醫院集中的冷熱源,如果春秋季節醫院沒有冷熱源,可自備風冷式模塊機組提供冷熱源。
四、實驗室給排水系統
五、實驗室配套家具
六、實驗室電氣工程
七、建設方的準備工作
1、了解實驗室現有的檢測項目和近3年準備開展的檢測項目,了解每天門診量和醫院的床位數,以確定檢測實驗室的功能間及面積。
2、把實驗室的主要檢測設備列個清單出來,清單應包含設備名稱、數量、功率、用水量、用氣量等信息,并提供給設計師參考。
3、應給設計師提供一份建筑平面圖,并與工程設計人員協商確定檢驗科人員的出入口,清潔物品入口,污物出口,這些人物流路線不應和整個大樓的人物流路線沖突。
4、在初步設計方案確定后,應協助設計人員與行業內專家進行一次溝通,以優化設計方案。
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